ご予約フォーム下記のフォームに必要事項を入力後、「入力内容を確認する」ボタンをクリックしてください。(※)印の項目は必須項目です。忘れずにご記入下さい。「個人情報保護について」をご覧いただき、ご同意いただいた上でご入力お願いいたします。 ご予約 予約 PETエクセレント2026年1月20日 人数 大人 012 オプション検査 以下のオプションを選択いただけます。 オプション検査(※) オプションなし ★レディースハイグレードセット[¥34,100(税込)]※木曜日限定です ★乳腺超音波検査[¥6,600(税込)] ★アレルギー検査[¥16,500(税込)] ★アミノインデックス男性5種[¥27,500(税込)] ★アミノインデックス女性6種[¥27,500(税込)] ★マイクロアレイ血液検査[¥99,000(税込)] ★Ai健診 男性16疾患/女性17疾患(生活習慣病群、脳・心血管疾患群、悪性腫瘍群、アルツハイマー認知症群)[¥33,000(税込)] ご連絡先 外国人の方の健診につきましては、お電話にて0120-787-500までお問い合わせ頂きますようにお願い致します。※の項目は必須です。 お名前(※) 姓 名 フリガナ(※) セイ メイ 生年月日(※) ----2011201020092008200720062005200420032002200120001999199819971996199519941993199219911990198919881987198619851984198319821981198019791978197719761975197419731972197119701969196819671966196519641963196219611960195919581957195619551954195319521951195019491948194719461945194419431942 年 --123456789101112 月 --12345678910111213141516171819202122232425262728293031 日 性別 男性 女性 E-Mail(※) E-Mail確認(※) 郵便番号 住所 電話番号(※) ご連絡事項 ご質問等ございましたらこちらへご記入ください。また、複数名でご受診される場合は上記で入力された代表者様以外の方の氏名を入力してください。 メッセージ 予約確認